- page 54

52 OCT 2017 FOOD FOCUSTHAILAND
STRATEGIC R & D
คุณรู้จัก วิตามิ นดีแค่ไหน
วิตามินดีนั บว่ามีความส� ำคัญต่ อกระดูกที ่แข็งแรง ตั้ งแต่ทารกไปจนถึ ง
ผู้ สู งวัย โดยวิตามิ นดีช่ วยให้ ร่ างกายดูดซึมแคลเซี ยมจากอาหาร
ในวัยผู้ สู งอายุการได้ รั บปริมาณวิ ตามิ นดี และแคลเซียมที่เพี ยงพอ
ต่อความต้องการของร่างกายจะช่วยป้องกันภาวะกระดูกหักและกระดูกเปราะได้
ส�ำหรับวัยเด็กจ�ำเป็นต้องได้รับวิตามินดีเพื่อเสริ มสร้างมวลกระดูกให้แข็งแรง
และป้องกันโรคกระดูกอ่ อนในเด็กอันเป็นสาเหตุของการผิดรูปของข้ อเข่า
ขาโก่ง และภาวะกระดูกไม่แข็งแรง ในช่วง ค.ศ.1930-1939พบว่าการเสริม
วิตามินดีในนมมีส่วนช่วยในการก�ำจั ดโรคกระดูกอ่อนในเด็กได้
WebMD
แสงแดดให้ วิตามินดีได้อย่างไร?
คนส่วนใหญ่ได้ รับวิตามินดีจากแสงแดด เมื่อดวงอาทิตย์ส่องแสงกระทบกับผิวของเรา
จะท�ำให้ร่ างกายสังเคราะห์วิตามินดีได้ แต่ การรับวิตามินดีจากแสงแดดก็ใช่ว่าจะเพียงพอ
ต่อความต้องการในแต่ละวัน โดยคนผิวขาวอาจได้รับวิตามินที่เพียงพอใน 5-10 นาที
ในวั นแดดออก หรื อประมาณ 2-3 ครั้งต่ อสัปดาห์ แต่ ในวันเมฆมากมีแสงน้อย
อย่างในช่วงฤดูหนาวและการใช้ ครีมกันแดด (ซึ่งก็มีความจ�ำเป็นเพื่อหลีกเลี่ยงโรคมะเร็ง
ผิวหนั งและริ้วรอย) อาจเป็ นตัวการที่ท� ำให้ร่างกายไม่ได้รับวิตามิ นดีจากแสงแดด
อย่างเพียงพอและกรณีผู ้สูงอายุและผู้ที่มีโทนสีผิ วเข้มจะสามารถสร้างวิตามินดีจากแสงแดด
ได้ น้อย อย่างไรก็ตาม หนทางที่ร่างกายจะได้รับวิ ตามินดีนั้น ผู ้เชี่ยวชาญหลายท่าน
ยังคงเชื่อว่าร่างกายควรได้รับวิตามินดีจากอาหารและผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร
วิตามินดีจากการกินอาหาร
อาหารที่ มี วิตามิ นดี โดยธรรมชาติ เช่น ปลาแซลมอน ปลากระโทงดาบ หรื อ
ปลาแมคเคอเรลสามารถให้วิตามินดี ในปริมาณที่พอเพียงได้ในหนึ่งหน่วยบริโภคส่วนปลา
ที่มี ไขมันอื่นๆ เช่น ปลาทูน่า และปลาซาร์ดีน มีวิตามินดีอยู ่บ้าง แต่พบในปริ มาณที่
ต�่ำกว่า นอกจากนี้ยังพบปริมาณเล็กน้อยในไข่แดง ตั บวัว และผลิตภัณฑ์อาหารที่เสริม
วิตามิ น เช่น ซีเรียล และนม ส�ำหรับชีสและไอศกรีมมั กไม่ค่อยพบการเสริมวิ ตามินดี
ลงไป ดังนั้น ควรเริ่มต้นอาหารเช้าอย่างชาญฉลาดในแบบที่ ร่างกายจะได้รับวิตามินดี
ได้มากที่สุดผลิตภัณฑ์นมส่วนมาก รวมถึงนมถั่วเหลืองมั กมีการเสริมวิตามินดี รวมถึง
น�้ำส้มซีเรียลขนมปั ง และโยเกิร์ตบางชนิดก็มีการเสริมวิ ตามินดีลงไปเช่นกัน
ในทางการแพทย์ พบว่าการกินอาหารที่อุดมด้วยวิ ตามินดีนั้นคื อหนทางที่ดีที่สุด
ที่ร่างกายจะได้รับวิตามินดี โดยทั่วไปวิตามินดีมี 2ชนิดคือD2 (Ergocalciferol)ซึ่ งพบ
ในอาหาร และ D3 (Cholecalciferol) ซึ่ งร่างกายจะสร้างขึ้ นได้เมื่อผิวหนังสั มผัสกับ
แสงแดดอ่อนๆ วิตามิ นดีทั้งสองชนิดนี้มี กลไกการเกิดที่แตกต่างกัน แต่ทั้งสองชนิด
สามารถช่วยเพิ่มระดับวิตามินดีในเลือดได้เหมือนกันส�ำหรับวิตามินรวม (Multivitamins)
ส่วนมากจะมี วิตามิ นดีประมาณ 400 IU ดังนั้น ก่อนเลื อกเสริมวิ ตามิ นให้ร่างกาย
ควรตรวจเช็คสภาพร่างกายก่อน เพื่อเลือกวิตามินได้อย่างเหมาะสมกับความจ�ำเป็นที่ร่างกาย
ควรได้ รับ
คุณก�ำลั งมีภาวะการขาดวิตามินดีอยู่หรือเปล่า?
แม้ว่าร่างกายจะได้รับวิตามินดีทั้งจากอาหารที่กินเข้าไปและจากการสังเคราะห์ขึ้ น
เมื่อได้รับแสงแดดก็ตามแต่ก็ยังพบภาวะการขาดวิตามินดีในกลุ่มเสี่ยงต่างๆอาทิ
• ผู้สูงอายุที่มีอายุมากกว่ า 50ปี ขึ้นไป
• ผิวเข้ม
• มีภูมิล�ำเนาหรืออาศัยอยู่ในเขตที่มีอากาศหนาว ไม่ค่อยได้รับแสงแดด
• น�้ำหนักตัวเกินอ้วนลงพุง หรือมีการผ่าตัดผ่านกล้องเพื่อลดขนาดกระเพาะ
อาหาร
• แพ้นมวัวหรือร่างกายมีภาวะการย่อยแลกโตสที่ผิดปกติ
• โรคตับหรือโรคที่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินอาหาร เช่นโรคโครห์น (Crohn’s
disease) ซึ่งเป็นความผิดปกติเรื้อรั งของล�ำไส้ใหญ่ ท� ำให้เกิดการระคายเคือง
และทางเดินอาหารบวม ตลอดจนภาวะการอักเสบที่ ล�ำไส้เล็ ก ท�ำให้ไม่สามารถ
ดูดซึ มไขมัน วิ ตามิน เกลือแร่ และสารอาหารอื่นๆ ได้อย่างเพียงพอ
นอกจากนี้ การทาครีมกันแดดยั งเป็นปั จจัยที่รบกวนการสังเคราะห์ วิตามินดี
ของร่างกายอีกด้ วย แต่หากละทิ้ งการทาครีมกันแดดก็จะส่งผลให้ มีความเสี่ยง
ต่อการเกิดโรคมะเร็งผิ วหนังได้เช่นกัน
อาการของการขาดวิตามินดี
คนส่วนใหญ่ ที่มีปริ มาณวิตามินดี ในกระแสเลือดต�่ำมั กจะไม่แสดงอาการใดๆ
ส�ำหรับในผู้ ใหญ่ที่มีการขาดวิ ตามินดีรุนแรงจะเป็นสาเหตุของภาวะกระดูกอ่อน
(Osteomalacia) ซึ่งจะมีอาการปวดกระดู กและกล้ามเนื้ ออ่อนแรง ในวัยเด็ ก
การขาดวิตามินดีที่รุนแรงน�ำไปสู่ การเกิดโรคกระดูกอ่ อนในเด็กและอาการอื่ นๆของ
ภาวะกระดูกไม่แข็งแรงหรือปัญหาอื่นๆที่เกี่ยวข้องกับกระดูกทั้งนี้ โรคกระดูกอ่อน
ในเด็กมักไม่ค่อยพบในประเทศสหรัฐอเมริกา
การทดสอบระดับวิตามินดีในร่างกาย
ปัจจุบันมี การทดสอบระดับวิตามินดี ในร่างกายซึ่งสามารถท�ำได้ ด้วยวิธีการตรวจ
ระดับวิตามินดีในเลื อด เรียกว่า 25-HydroxyvitaminDTest โดยอ้างอิงจากข้ อมูล
ทางการแพทย์ที่ ระบุว่ าระดับความเข้มข้ นของวิ ตามินดี ในกระแสเลือดต้อง
ไม่น้อยกว่า20ng/mLซึ่งเป็นระดับที่ดีต่อสุขภาพกระดูกและสุ ขภาพร่างกายโดยรวม