38
MAY2016
FOOD FOCUSTHAILAND
SOMETHING ABOUT
FOOD
researchers followed55peoplearound foroneyearas theypurchased
foods and prepared their ownmeals.
Results revealed that the groups who followed the diet most
closely (about 33 percent) achieved the best results—decrease in
LDLcholesterol of 20percent or higher.Also, every groupachieved
a decrease in cholesterol by at least 10 percent. Furthermore, the
study also showed that this dietary pattern could be sustained over
a longer period of time of a year.
To provide greater clarity, the researchers also looked into
the contributions of the individual components. In this 2008 study,
participants followed theportfolioapproachovera longerperiodof80
weeks includingall four components except betweenweeks 52-62.
What they observedwas that when plant sterol was eliminated,
themeanLDLcholesterol reductionwasonlyninepercent compared
to amean LDL cholesterol reduction of 15 percent on the full diet.
Thismeant that the contributionof plant sterolsaloneaccounted for
more than a third of the LDL reduction in theportfolio diet.
What is great about these studies is that it gives evidence to
support a positive message “in with the good”, rather than always
having to tell people what they need to give up to lower their
cholesterol. If you havemildly elevated cholesterol, a heart-healthy
diet that includes theelements of theportfoliodietmay beall that is
needed get cholesterol under control—no prescriptionnecessary.
WhatArePlant SterolsAndHowDoTheyWork?
Plant sterols areagroupof natural, bioactiveplant compoundswith
steroid structures similar to cholesterol. Like how cholesterol is an
important compound in cell membranes in humans and animals,
plant sterols play important structural roles inplantmembranes and
abound inseedsandoilsderived from them.Theoccurrenceofsterols
is widespread in plant foods at the level of 0.1-0.5 percent and the
main food sources of plant sterols include vegetable oils, spreads,
breads, cereals and vegetables. These contribute 50-80 percent of
plant sterol intake, with fruits adding a further 12 percent.
Cholesterol in theblood comes from twomain sources: the liver
synthesises around 70 percent of this in which the cholesterol is
releasedwith thebile into thegut and30percent isderived from the
diet, mainly from animal products. The cholesterol from these two
sources both arrive at the gut and since plant sterols have similar
chemical structures to cholesterol, they are able to compete with
cholesterol forabsorption in thegut reducingcholesterol reabsorption,
and in turn lower blood cholesterol levels.
Ingeneral, the intakeof naturallyoccurringplant sterols from the
diet is about 200–400mg per day. This amount is not quite enough
toachieve thecholesterol loweringbenefits that plant sterolsconfer.
When the results of more than a hundred randomised clinical trials
on plant sterols were summarised, it was clearly established that a
daily intake of 1.5-3.0 g/s plant sterols reduces LDL-cholesterol by
7-12.5 percent.
Heart Health—Recommendations
Insummary, there isahigh levelofevidence for theuseofplantsterols
in reducing CVD risk and are among the very few food ingredients
forwhichhealthclaims referring to the reductionof disease riskhave
beenpermitted, for example in theEuropeanUnion, USand inAsia
Pacific, namely Japan, China, Singapore andAustralia.
อย่
างไรก็
ตามในปี
2549มี
การเผยเรื่
องการควบคุ
มอาหารแบบไม่
ใช่
มั
งสวิ
รั
ติ
อั
นต่
างออกไป ด้
วยความต้
องการทดสอบอาหารแนวนี้
ตามสภาพแวดล้
อม
ที่
เป็
นจริ
ง นั
กวิ
จั
ยจึ
งติ
ดตามคน 55 คนเป็
นเวลาหนึ่
งปี
ในขณะที่
พวกเขา
ซื้
ออาหารและจั
ดเตรี
ยมอาหารของตนเอง
ผลปรากฏว่
ากลุ
่
มที่
รั
บประทานอาหารใกล้
เคี
ยงแนวนี้
มากที่
สุ
ด (ประมาณ
ร้
อยละ 33) บรรลุ
ผลดี
ที่
สุ
ด โดยคอเลสเทอรอล LDL ลดลงร้
อยละ 20 หรื
อ
มากกว่
านอกจากนี้
ทุ
กกลุ่
มมี
คอเลสเทอรอลลดลงอย่
างน้
อยร้
อยละ10ผลการ
ศึ
กษายั
งแสดงด้
วยว่
าแบบแผนอาหารนี้
สามารถท�
ำได้
เป็
นเวลานานกว่
าหนึ่
งปี
เพื่
อความชั
ดเจนยิ่
งขึ้
น นั
กวิ
จั
ยยั
งพิ
จารณาว่
าองค์
ประกอบแต่
ละชนิ
ดมี
ส่
วน
สนั
บสนุ
นเพี
ยงใด โดยการศึ
กษาในปี
2551พบว่
าผู้
เข้
าร่
วมโครงการปฏิ
บั
ติ
ตาม
Portfolio approach เป็
นเวลานานกว่
าเดิ
มที่
80 สั
ปดาห์
ซึ่
งรวมองค์
ประกอบ
ทั้
งสี่
ชนิ
ดเข้
าด้
วยกั
นยกเว้
นระหว่
างสั
ปดาห์
ที่
52-62
สิ่
งที่
พวกเขาสั
งเกตเห็
นคื
อเมื่
อสเตอรอลจากพื
ชถู
กตั
ดออก คอเลสเทอรอล
ตั
วร้
ายLDLลดลงเพี
ยงร้
อยละ9 เที
ยบกั
บการลดลงร้
อยละ15 เมื่
อรั
บประทาน
อาหารครบชนิ
ดซึ่
งหมายความว่
าเฉพาะสเตอรอลจากพื
ชเพี
ยงอย่
างเดี
ยวมี
ส่
วน
ช่
วยเรื่
องการลดLDLมากกว่
าหนึ่
งในสามของแบบแผนอาหารดั
งกล่
าว
สิ่
งที่
ยอดเยี่
ยมเกี่
ยวกั
บการศึ
กษานี้
ก็
คื
อ การแสดงหลั
กฐานเพื่
อสนั
บสนุ
น
สารอาหารเชิ
งบวก“รั
บประทานสิ่
งที่
ดี
”แทนที่
จะเฝ้
าแต่
บอกว่
าต้
องเลิ
กกิ
นอะไร
บ้
างเพื่
อลดคอเลสเทอรอลลงหากคุ
ณมี
คอเลสเทอรอลสู
งไม่
มากนั
กอาหารที่
ดี
ต่
อหั
วใจซึ่
งรวมถึ
งส่
วนประกอบในแบบแผนอาหารอาจเป็
นทั้
งหมดที่
จ�
ำเป็
นเพื่
อ
ควบคุ
มคอเลสเทอรอลโดยที่
ไม่
ต้
องให้
แพทย์
จ่
ายยา
สเตอรอลจากพื
ชคื
ออะไร และทำ
�หน้
าที่
อย่
างไร?
สเตอรอลจากพื
ชคื
อสารประกอบธรรมชาติ
ที่
มี
ฤทธิ์
ทางชี
วภาพโดยมี
โครงสร้
าง
อยู
่
ในกลุ
่
มสเตอรอล ท�
ำหน้
าที่
เป็
นส่
วนประกอบส�
ำคั
ญในโครงสร้
างของเยื่
อหุ
้
ม
เซลล์
พื
ชคล้
ายกั
บคอเลสเทอรอลซึ่
งเป็
นส่
วนประกอบส�
ำคั
ญในเยื่
อหุ
้
มเซลล์
ของ
มนุ
ษย์
และสั
ตว์
หลายชนิ
ดสเตอรอลจากพื
ชพบมากในส่
วนของเมล็
ดและน�้
ำมั
น
สกั
ดจากเมล็
ดพื
ช ซึ่
งอาหารจากพื
ชโดยทั่
วไปจะพบสารสเตอรอลประมาณ
ร้
อยละ0.1-0.5แต่
จะพบปริ
มาณมากในอาหารประเภทน�้
ำมั
นพื
ชสเปรดขนมปั
ง
ซี
เรี
ยลและผั
กต่
างๆอาหารเหล่
านี้
จะมี
สเตอรอลธรรมชาติ
มากถึ
งร้
อยละ50-80
และเมื่
อมื้
อนั้
นใส่
ผลไม้
เพิ่
มเข้
าไปร่
างกายอาจได้
รั
บสเตอรอลจากพื
ชเพิ
่
มขึ้
นอี
ก
ร้
อยละ 12 เลยที
เดี
ยว