- page 39

SOMETHING ABOUT FOOD
39
MAY 2016 FOOD FOCUSTHAILAND
Plant sterols can be considered for the reduction of LDL cholesterol if your cholesterol
is only mildly elevated or if you are at intermediate to high risk but do not wish to use, or
cannot tolerate,othercholesterol-loweringmedications. Inaddition,plantsterolscanbealso
be used in combinationwith statins for additional reduction of LDLcholesterol.
Therefore, tostayhearthealthy, thecurrentguidelines from theEuropeanAtherosclerosis
Society and the European Society of Cardiology summarises it well: “There are multiple
effective measures and these include the replacement of saturated fat and trans fat with
mono- and polyunsaturated fat, the increase of dietary fibre, and omega-3 fatty acids and
the intake of phytosterol-enriched foods.”
คอเลสเทอรอลในกระแสเลือดได้มาจาก2แหล่ งคือ
การสังเคราะห์ ขึ้นจากตั บ มีประมาณร้อยละ 70 โดย
คอเลสเทอรอลจะถูกปลดปล่อยออกมาพร้ อมๆ กับ
น�้ำดี และเข้าสู่ ล�ำไส้เล็กด้วย อีกร้ อยละ 30 ได้จาก
อาการที่กินเข้าไปโดยส่วนมากมาจากอาหารประเภท
เนื้อสัตว์ คอเลสเทอรอลที่ ได้จากทั้ง 2 แหล่งนี้ จะ
ถูกย่อยและดู ดซึมที่ล� ำไส้เล็ก เมื่ อใดที่ร่างกายได้รับ
สเตอรอลจากพืชซึ่งมี โครงสร้างโมเลกุ ลเหมือนกั บ
คอเลสเทอรอลนั้นล�ำไส้เล็กจะดูดซึมสเตอรอลจากพืช
ซึ่งเป็นการลดการดูดซึมคอเลสเทอรอลลง ส่งผลให้
ระดับคอเลสเทอรอลในกระแสเลื อดลดลงด้วย
โดยทั่ วไปร่างกายสามารถได้รับสารสเตอรอลจาก
พืชผ่านทางอาหารที่ กินเพียง200-400มิ ลลิกรัมต่อวั น
ซึ่งปริ มาณนี้ก็ไม่เพียงพอที่จะท�ำให้เกิดการลดปริมาณ
คอเลสเทอรอลในเลือดได้อย่ างเห็นผล ในการทดลอง
ทางคลินิกของอาสาสมัครแบบสุ ่มตัวอย่างแสดงให้
เห็นว่ าการรับประทานสเตอรอลจากพืชที่เห็นผลจะ
ต้องได้ รับปริมาณ 1.5-3.0 กรั มต่อวัน จึงจะช่วยลด
ระดับคอเลสเทอรอลประเภทLDLได้ ที่ร้อยละ7-12.5
คำ�แนะนำ �ด้านสุขภาพหัวใจ
จากผลสรุปทางคลินิกพบว่ามีหลักฐานมากมายแสดง
ให้เห็นว่ าสเตอรอลจากพืชมีส่วนช่ วยลดความเสี่ยง
ของการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจ และมี ส่วนผสม
อาหารหลายชนิดที่ได้รับการกล่าวอ้างทางสุ ขภาพ
ว่าช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดโรคดั งกล่าวซึ่งผ่าน
การรับรองแล้วจากสหภาพยุ โรป สหรัฐอเมริกา และ
เอเชียแปซิฟิกโดยเฉพาะในประเทศญี่ปุ่นจีนสิ งคโปร์
และออสเตรเลีย
จะเห็ นได้ ว่าสเตอรอลจากพื ชสามารถช่วยลด
คอเลสเทอรอลประเภท LDL ได้ ในผู้ ที่มี ระดับ
คอเลสเทอรอลไม่สูงมากนักหรือผู้ที่มีความเสี่ยงระดับ
ปานกลางถึงสูงโดยไม่จ�ำเป็นต้ องใช้ยาลดคอเลส-
เทอรอลหรือสามารถใช้ สเตอรอลจากพืชควบคู่กับยา
ลดคอเลสเทอรอลในเลือด เช่น ยาสเตติน เพื่ อเพิ่ม
ระดับความสามารถในการลดคอเลสเทอรอลประเภท
LDL ได้เช่นกัน
เพื่อให้ สุขภาพหั วใจแข็งแรงอยู่เสมอ เราอาจจะ
อาศัยค�ำแนะน� ำจาก European Atherosclerosis
SocietyและEuropeanSocietyofCardiology เป็น
แนวทางซึ่งได้กล่าวไว้ว่า“การลดระดั บคอเลสเทอรอล
ในร่างกายอย่ างมีประสิทธิภาพนั้นมี หลายวิธีรวมถึง
การทดแทนไขมันอิ่มตัวและไขมั นทรานส์ด้วยไขมั น
ไม่อิ่มตั วเชิงเดี่ยวและเชิงซ้ อน การบริโภคอาหาร
ที่มีไฟเบอร์ สู ง การบริโภคกรดไขมั นโอเมก้ า-3
ให้มากขึ้น รวมถึ งการกินอาหารที่มีสเตอรอลจากพืช
(ไฟโตสเตอรอล) ในปริมาณสูงร่วมด้ วย”