36
MAY2016
FOOD FOCUSTHAILAND
SOMETHING ABOUT
FOOD
sample is takenand the report will feature “lipidprofile/panel” which
generally includes the table 1.
ElevatedcholesterolandTG levelsaremajor risk factors forCVD;
elevatedTGconcentration isassociatedwith increased frequencies
of CVD inmen (14 percent) andwomen (37 percent).
Likewise for cholesterol levels, a 10 percent reduction in serum
cholesterol in 40-year old men has been reported to result in a
50 percent reduction in heart disease within five years; the same
reduction in serum cholesterol for 70-year oldmen can result in an
average 20 percent reduction in heart disease occurrence within
five years.
Changing theWayWeBattleCholesterol—
WithoutASingleDrug InSight
Back in thenineties, if youwereworriedabout yourcholesterol levels
or heart health, you focused on the fats you ate—cutting back on
foodswhich contained ‘bad’ saturated fat such as bacon and butter
whileallowinga littlepolyunsaturatedoils in itsplace.Orby following
theMediterraneandiet approachby swapping all fats for oliveoil.
Things have not changed that much as diet and lifestyle
factors remain the cornerstone for managing raised blood fats to
prevent cardiovascular disease. However, there have been some
breakthroughs in the nutrition world that are changing the way
heart disease is being treated. Research has shown that a specific
combinationofheart-healthy foodscanbeaseffectiveascholesterol-
loweringmedication your doctormay prescribe.
TheDietaryPortfolioApproach
In a 2002 study, University of Toronto researchers showed that
individualsalreadyona lowsaturated fat, lowcholesterol diet, could
get aneven larger decrease inbloodcholesterol levels if theyadded
a ‘portfolio’ofspecific foods.After fourweeks, therewasconsiderable
reduction in ‘bad’or low-density lipoprotein (LDL)cholesterolofaround
30 percent, on par with a reduction expected from a cholesterol-
lowering statin drug such as lovastatin and simvastatin.
Then ina larger follow-upstudy, thedietwasput inahead-to-head
test against the low-saturated fat diet traditionally recommended by
10 ในชายอายุ
40 ปี
มี
ผลให้
ลดการเกิ
ดโรคหั
วใจลงได้
ร้
อยละ 50 ภายใน
5ปี
การลดระดั
บของคอเลสเทอรอลในเลื
อดแบบเดี
ยวกั
นในชายอายุ
70ปี
สามารถลดการเกิ
ดโรคหั
วใจลงได้
โดยเฉลี่
ยร้
อยละ 20ภายใน5ปี
การเปลี่
ยนแปลงวิ
ธี
สู้
กั
บคอเลสเทอรอลโดยไม่
ต้
องใช้
ยา
แม้
แต่
เม็
ดเดี
ยว
ย้
อนไปในทศวรรษ90หากกั
งวลเรื่
องระดั
บคอเลสเทอรอลหรื
อสุ
ขภาพหั
วใจ
คุ
ณก็
จะมุ
่
งความสนใจไปที่
การกิ
นไขมั
น – ลดอาหารที่
มี
ไขมั
น “เลว”
ชนิ
ดอิ
่
มตั
วดั
งเช่
นเบคอนและเนยและใช้
ไขมั
นไม่
อิ่
มตั
วเชิ
งซ้
อนเพี
ยงเล็
กน้
อย
แทน หรื
อใช้
วิ
ธี
รั
บประทานอาหารแบบเมดิ
เตอร์
เรเนี
ยน (Mediterranean
diet) ด้
วยการเปลี่
ยนมาใช้
น�้
ำมั
นมะกอกแทนไขมั
นทุ
กชนิ
ด
สิ่
งต่
างๆ ไม่
ได้
เปลี่
ยนไปมากนั
ก เนื่
องจากอาหารและรู
ปแบบการ-
ด�
ำเนิ
นชี
วิ
ตยั
งคงเป็
นปั
จจั
ยส�
ำคั
ญในการจั
ดการไขมั
นในเลื
อดที่
เพิ่
มขึ้
น
เพื
่
อป้
องกั
นโรคหั
วใจและหลอดเลื
อด แม้
กระนั้
นก็
ตาม มี
ความก้
าวหน้
า
ที่
ส�
ำคั
ญในโลกโภชนาการซึ่
งเปลี่
ยนแปลงวิ
ธี
การรั
กษาโรคหั
วใจ งานวิ
จั
ย
แสดงให้
เห็
นว่
าการผสมผสานอาหารที่
ดี
ต่
อหั
วใจเป็
นการเฉพาะอาจมี
ประสิ
ทธิ
ผลเท่
ากั
บการรั
กษาด้
วยยาลดคอเลสเทอรอลที่
แพทย์
สั่
ง
วิ
ธี
การแบบ Dietary Portfolio
จากงานศึ
กษาเมื่
อปี
2545 นั
กวิ
จั
ยของมหาวิ
ทยาลั
ยโตรอนโต (University
of Toronto) แสดงให้
เห็
นว่
าผู
้
ที่
รั
บประทานไขมั
นอิ่
มตั
วน้
อย รั
บประทาน
อาหารคอเลสเทอรอลต�่
ำ จะมี
ระดั
บคอเลสเทอรอลในเลื
อดลดลงและจะ
ต�่
ำลงได้
กว่
านั้
นอี
กหากเพิ่
ม ‘Portfolio’ อาหารแบบเฉพาะเจาะจง หลั
ง
สี่
สั
ปดาห์
ระดั
บคอเลสเทอรอลชนิ
ด “ร้
าย” หรื
อ Low-density lipoprotein
(LDL) ลดลงประมาณร้
อยละ30หรื
อเท่
ากั
บระดั
บที่
คาดว่
าจะได้
จากยาลด
คอเลสเทอรอลกลุ่
มสเตติ
น (Statin) ดั
งเช่
นLovastatinและSimvastatin
หลั
งจากนั้
น มี
การศึ
กษาเพิ่
มจากเดิ
ม โดยทดสอบแบบรายต่
อรายกั
บ
อาหารไขมั
นอิ่
มตั
วต�่
ำตามที่
American Heart Association แนะน�
ำ และ
ยากลุ่
มสเตติ
นที่
แพทย์
สั่
ง (พร้
อมอาหารที่
มี
ไขมั
นอิ่
มตั
วต�่
ำมาก)
What it is
Flavor class
Ideal blood lipid levels for healthy
adults (mg/dLormmol/L)*
The total amount of cholesterol in your blood.
Alsocalled “bad” cholesterol. Thesearesmaller fattyparticles
that are more prone to cause arterial inflammation and fatty
deposit build-up inarterial walls.
Alsocalled “good”cholesterol.Theseare larger,morebuoyant
fattyparticles that carrybloodcholesterol back to the liver, and
also help reduce fatty deposits in the arteries.
This represents your body’s ability to clear fat from the blood
after ameal.
Total cholesterol (TC)
Lowdensity lipoprotein
(LDL) cholesterol
Highdensity lipoprotein
(HDL) cholesterol
Triglycerides (TG)
<200mg/dL
<5.0mmol/L
<100mg/dL
<3.0mmol/L
>60mg/dL
>1.0mmol/L (men)
>1.2mmol/L (women)
<150mg/dL
<2.0mmol/L
*Recommended levels by theNational Institutes of HealthUS andNHSUK
ตารางที่
1
ผลการตรวจระดั
บไขมั
นในเลื
อด
Table 1
Lipid profile/panel